Максимальный больничный

Максимальный размер больничного листа в 2019-2020 годах так же, как и минимальная выплата, варьируют по сравнению с предыдущими годами в связи с изменением применяемых показателей.

Как правильно рассчитать больничный? Каков максимальный и минимальный порог выплаты? Ответы на эти и другие вопросы рассмотрим в материале далее, а также покажем как рассчитать пособие по беременности и родам в 2019-2020 годах на примере.

Ключевые моменты при расчете больничных в 2019-2020 годах

Минимальная сумма выплаты по больничному в 2019-2020 годах

Максимальная сумма выплаты по больничному в 2019-2020 годах

Порядок расчета оплаты по больничному в 2019-2020 годах на примере: как рассчитать больничный по беременности и родам

Максимальный период больничного

Итоги

Содержание

Ключевые моменты при расчете больничных в 2019-2020 годах

Выделяются 2 блока основных моментов, которые нужно знать, прежде чем начинать расчет.

1-й блок — исходные параметры расчета

1. Кем оплачивается больничный:

  • по заболеванию и травме (непроизводственной):
    • первые 3 дня — работодателем;
    • последующие дни — из бюджета ФСС;
  • прочим причинам:
    • за весь период — из бюджета ФСС.

2. Кому оплачивается больничный:

  • работникам по трудовому договору;
  • получателям средств, с которых уплачиваются взносы в ФСС.

ВАЖНО! Иностранным гражданам, временно пребывающим в России и работающим в российских организациях, также положена выплата по больничному листу при наличии трудового договора и оплаты работодателем (страхователем) взносов за иностранца в ФСС в течение 6 месяцев до месяца, когда наступила нетрудоспособность (ст. 2 закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

3. Как оплачивается больничный.

Оплачиваются календарные дни нетрудоспособности (указанные в больничном листе). Исключение (по ст. 9 закона «Об обязательном соцстраховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ) составляют периоды:

  • простоев;
  • отстранения от работы;
  • иного освобождения от работы с полной или частичной компенсацией, кроме ежегодного основного отпуска;
  • пребывания работника под стражей или арестом;
  • проведения судебных и медицинских обследований.

2-й блок — показатели для расчета

1. Процент заработка в зависимости от стажа работы. Выплата начисленного пособия в 2019-2020 годах производится с учетом следующих соотношений:

Рабочий стаж (в течение которого выплачивались страховые взносы), в годах Процент среднего заработка, ограничивающий выплату по больничному, в %
До 5 60
От 5 до 8 80
От 8 100

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если нетрудоспособность наступила в результате профзаболевания или ЧП на производстве, в расчет сразу берется 100% заработка.

В этом случае максимальная оплата больничного листа ограничена 4-кратным размером ежемесячной страховой выплаты в ФСС (ст.

9 закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Ограничения выплат по стажу не применяются для оплаты больничного по беременности и родам.

О расчете больничного по беременности и родам читайте здесь.

2. Период расчета. Он составляет 2 года до года оформления больничного. Включает все выплаты, с которых начислялись взносы в ФСС, в том числе у других работодателей (ст. 14 закона № 255-ФЗ).

3. Делитель для получения среднего значения дневного заработка. Для больничных всегда используется показатель 730. Исключение здесь составят расчеты, относящиеся к пособию по беременности и родам.

Для них в формулу (если речь не идет об определении минимальной или максимальной суммы пособия) берется фактическое число дней в периоде расчета, из которых надлежит вычесть продолжительность определенных периодов.

Подробнее об особенностях учета числа дней в периоде для больничного по беременности и родам — в материале «Когда дают больничный лист по беременности и родам».

Минимальная сумма выплаты по больничному в 2019-2020 годах

Рассчитанную по основной методике сумму среднего заработка на период нетрудоспособности необходимо примерить к минимальному показателю. Обычно это необходимо в случаях, когда заболевший работник по каким-либо причинам не отработал 2 года до больничного и сумма пособия по расчету за месяц может получиться меньше, чем установленный МРОТ.

Источник: https://nalog-nalog.ru/posobiya/posobie_po_vremennoj_netrudosposobnosti_bolnichnyj/maksimal_nyj_razmer_bol_nichnogo_lista/

Максимальный срок больничного листа: таблица по заболеваниям. Сколько раз можно оформить за год?

Больничный лист является основным документом, подтверждающим нетрудоспособность. Максимальный срок, на который можно оформить больничный лист, зависит от целого ряда факторов. В частности, имеет значение причина, которая привела к утрате работоспособности сотрудника, тяжесть заболевания больного и показания статистики.

Максимальный срок больничного листа

Оплата больничных листов производится в соответствии с 255-ФЗ. Больничные листы оплачиваются с учетом периода, который прописан в листке по нетрудоспособности.

Для оплаты больничных листов учитывается средний заработок сотрудника за последние два года. Первоначально рассчитывается среднедневной заработок, который потом умножается на количество дней больничного.

Именно поэтому знание продолжительности больничных имеет такое важное значение.

Данная статья рассказывает о типовых способах решения вопроса, но каждый случай уникальный. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-33-98.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 407-22-74.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

В законодательстве не прописан минимальный срок оформления больничного, его определяет доктор исходя из состояния больного. Но максимальная продолжительность больничного прописана на законодательном уровне.

Согласно ст. 11 Приказа №624н, врач может единолично оформить больничный лист на срок не более 15 дней. Но в законодательстве также оговорено, что по решению комиссии сроки допускается продлить еще на 15 дней. За фельдшерами и стоматологами закреплено право на выдачу больничного на срок не более 10 дней.

Если отведенные 15 дней прошли, а больной так и не смог вылечиться, то врач направляет его для прохождения медкомиссии по вопросам продления больничного листа. При прохождении лечения в частной клинике после 15 дней платный доктор должен направить пациента в поликлинику по месту регистрации, чтобы вопрос продления больничного решался на комиссии (по ст. 13 Приказа №624н).

При этом максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. За это время больной каждые 15 дней должен показываться врачу и продлевать официальный документ. Но при особо сложных заболеваниях предельные сроки нахождения на больничном могут быть увеличены. Речь идет о туберкулезе, восстановлении после операции и пр.

Указанный выше порядок продления больничного соблюдается при благоприятном прогнозе. Если же перспективы видятся неблагоприятными, то пациента направляют для прохождения МСЭ (экспертизы). На ней может быть принято решение о присвоении группы инвалидности. При отказе пациента от прохождения медэкспертизы его бюллетень закрывается.

Следовательно, ему необходимо выйти на работу.

Если больничный открывается по уходу за больным ребенком, то сроки его действия зависят от возраста ребенка.

Согласно последним правкам, больничный лист для лечения ребенка до 7 лет выдается на весь период заболевания. При этом данный факт не означает, что больничный за ребенка будет оплачен за все дни.

Максимальный оплачиваемый период больничного составляет 60 дней (90 – при некоторых болезнях). При амбулаторном лечении маленького ребенка оплачиваются первые 10 дней больничного, последующие дни – в размере 50% от среднедневного заработка.

При стационарном лечении учитывается только страховой стаж сотрудника.

Для детей в возрасте 7-15 дней больничный выдается на срок до 15 дней. Лимит по оплачиваемым дням на больничном за год составляет 45 дней.

Для детей в возрасте от 15 лет максимальные сроки больничного – 7 дней при амбулаторном лечении, а при лечении в стационаре он не выдается вовсе. Лимит по оплачиваемым дням на больничном по уходу за взрослым ребенком за год составляет 30 дней.

Если нетрудоспособность связана из-за необходимости ухода за несовершеннолетним ребенком-инвалидом, тяжелобольным ребенком, то листок компенсируется в полном объеме за весь период нахождения на больничном.

Такой порядок действует при онкологических заболеваниях, ВИЧ, поствакцинальных осложнениях. Предельные сроки для пребывания на таком больничном не предусмотрены.

По листу, выданному по беременности и родам женщине на 30 неделе беременности, максимальный срок нахождения на больничном составляет 140 дней при нормально протекающей беременности. Если беременность многоплодная, то предел составляет уже 194 дня.

При осложненных родах женщина может находиться на больничном не более 156 дней. При усыновлении младенца младше 3 месяцев больничный выдается на 70 дней, 2 и более детей – на 110 дней. При этом оплачиваются больничные по беременности и родам в полном объеме.

Максимальный срок больничного исходя из заболевания

Большинство граждан полагает, что больничные листы выдаются только в случае болезни ребенка или самого работника либо при выходе в декретный отпуск. На самом деле такое мнение не соответствует действительности. Возможные причины оформления больничного листа перечислены в ст. 59 ФЗ-323 от 2011 года. Они включают в свой состав:

  • болезнь;
  • травму;
  • отравление;
  • прохождение оздоровительного лечения в санатории;
  • беременность и роды;
  • усыновление ребенка;
  • карантин;
  • протезирование в стационарных условиях;
  • прочие причины.

Сроки оформления больничных листов определяются тяжестью состояния здоровья гражданина: чем более тяжелая болезнь, тем более продолжительный период требуется для восстановления.

Приведем некоторые частные случаи максимального срока действия больничного в зависимости от заболевания.

Заболевание Максимальные сроки действия больничного
Простуда, ОРВИ 15 дней, по решению комиссии продляется до 120 дней, дополнительно – вплоть до года
Карантин В зависимости от разновидности инфекции, из-за которой объявили карантин
Санаторно-курортное лечение 15 дней, по решению комиссии допускается продлить на 24 дня
Протезирование 10 дней, продлевается до 30 дней врачом, дополнительно на 10 дней – комиссией
Аборт 10 дней с возможностью продления на 30 дней
Амбулаторное лечение 10 дней, продлевается до 30 дней врачом, дополнительно на 10 дней – комиссией
Удаление аппендицита До 21 дня
Послеоперационный период 10 дней, по решению врача – еще 24 дня
Перелом лодыжки До 2 месяцев
Удаление миомы До 100 дней
Черепно-мозговая травма До 28 дней
Удаление кисты До 28 дней
Туберкулез До 8 месяцев
Экстракция зуба До 10 дней
Удаление межпозвоночной грыжи До 60 дней
Боль в спине от защемления нерва До 21 дня
При гипертонии До 15 дней

Работодатель оплачивает первые три дня болезни сотруднику, остальные деньги на оплату больничного листа с 4 дня выделяются из средств ФСС.

Сколько раз в году можно оформить больничный

Как часто сотрудник может уходить на больничный? Законодательно никаких ограничений по данному вопросу не предусмотрено. Сотрудник может открывать больничные безграничное количество раз: например, сразу же после выздоровления и выхода на работу.

Когда после прохождения экспертизы пациента признают инвалидом и ему присваивается определенная группа, то по п. 3 ст.

6 Закона «О социальном страховании…» 255-ФЗ такому работнику нельзя находиться на больничном более 4 месяцев непрерывно и свыше 5 месяцев совокупно за год.

Такие сроки начинают отсчитываться со дня установления инвалидности.

На инвалидов, которые заболели туберкулезом, лимиты по нахождению на больничном не действуют.

Таким образом, процедура выдачи больничных листов прописана законодательно. Минимальные сроки действия больничного листа определяются врачом с учетом состояния пациента. Максимальные сроки действия больничного в общем случае составляют 15 дней, после чего их можно продлить решением медицинской комиссии.

Дорогие читатели, каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-33-98.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 407-22-74.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

Источник: https://pravo.team/trudovoe/bolnichnyj/maksimalnyj-srok.html

Максимальный срок больничного листа: на сколько дней выдается больничный лист, продолжительность в 2019 году

Максимальный срок больничного листа зависит от вида заболевания и применяемого медицинским учреждением лечения. Рассмотрим, на сколько дней выдается больничный лист и когда его должен представить работник.

Внимание! Эти документы помогут вам правильно рассчитать пособие по временной нетрудоспособности и оформить его выплату в соответствии со всеми требованиями законодательства:

Рассчитать больничный онлайн вы можете в программе БухСофт. Она автоматически определит страховой стаж работника для расчета выплаты и учтет все суммы, которые включают в расчет. Программа раздельно посчитает сумму пособия, которую выплачивает компания и оплачивает ФСС. Попробуйте бесплатно:

Рассчитать больничный онлайн

Кто определяет на сколько дается больничный лист

Медучреждения выдают работающим гражданам листки нетрудоспособности:

  1. В случае утраты трудоспособности.
  2. Для целей подтверждения права на отпуск по беременности и родам.
  3. При уходе за больным членом семьи.

Минздравсоцразвития утвердило бланк документа приказом от 26.04.2011 № 347н. выглядит он так:

Кроме того, действует электронная форма документа. Предоставляют ее медучреждения, которые являются участниками информационного взаимодействия между ФСС, больницами и страхователями.

Листок нетрудоспособности является основанием для выплаты работникам:

  • пособий по временной нетрудоспособности;
  • по беременности и родам.

Также он подтверждает отсутствие человека на рабочем месте по уважительной причине.

Больничный лист (на сколько дней выдается см. ниже) выдает заболевшему человеку лечащий врач. По желанию пациента он может предоставить этот документ:

  • в день обращения;
  • в день выздоровления и закрытия листка.

При необходимости врач продлевает срок действия больничного листа.

Есть исключение из данного правила. Если медучреждение направляет человека в день обращения в другую больницу, листок нетрудоспособности выдают только в день обращения.

Если нетрудоспособность сохраняется после достижения максимального срока больничного, его продлевает врачебная комиссия.

Минимальный и максимальный сроки больничного

Есть два случая, при которых определяют на какой срок выдается больничный лист.

Амбулаторное лечение

Сколько можно находиться на больничном при первичном обращении устанавливает лечащий врач. Целью обращения могут быть амбулаторное лечение заболеваний, травм, отравлений и других состояний, которые привели к временной потере трудоспособности. В данном случае есть следующие ограничения на продолжительность больничного листа:

  • максимальная продолжительность больничного листа, выданного лечащим врачом составляет до 15 календарных дней;
  • фельдшером либо стоматологом — до 10 календарных дней.

Продление лечения при превышении указанного выше максимального срока больничного возможно только по решению врачебной комиссии. Ее назначает руководитель медицинского учреждения.

Врачебная комиссия устанавливает сколько может находиться человек на больничном. Сроки больничного листа следующие:

  • до даты восстановления трудоспособности, но не дольше 10 месяцев;
  • в отдельных случаях — не дольше 12 месяцев, например, когда человеку сделали реконструктивную операцию, он переболел туберкулезом и т. д.

Врачебная комиссия продлевает продолжительность больничного листа с периодичностью не реже чем через 15 календарных дней.

Лечение в стационаре

В данном случае документ выдают в день выписки из больницы на весь период проведенного лечения. Если при выписке нетрудоспособность сохраняется, срок больничного листа продлевают еще до 10 календарных дней.

Нетрудоспособность по беременности и родам

Документ оформляет:

  • акушер-гинеколог;
  • врач общей практики или семейный врач при отсутствии в медучреждении акушера-гинеколога;
  • фельдшер при отсутствии всех указанных выше специалистов.

Максимальный больничный по беременности и родам выдают на 30 неделе беременности. Срок составляет 140 календарных дней – 70 дней до родов и 70 дней после.

Если беременность многоплодная, листок выдают на 28 неделе беременности. Максимальная продолжительность больничного при этом 194 календарных дня – 84 дня до родов и 110 дней после.

Когда максимальный срок больничного истек

В случае, когда максимальная продолжительность больничного листа истекла, но при этом восстановления трудоспособности добиться не удалось, человека направляют на медико-социальную экспертизу.

При ее проведении специалисты устанавливают признаки, на основании которых человеку присваивают определенную группу инвалидности. После признания инвалидом, листок нетрудоспособности закрывают датой, которая предшествует дню поступления на экспертизу.

Если же врачи не выявили признаки, достаточные для признания человека инвалидом, больничный лист продлевают вплоть до восстановления трудоспособности.

При этом период восстановления устанавливает медицинская комиссия. В данный период человек должен посещать своего лечащего врача каждые 15 дней. Врач оценивает результаты лечения.

Когда период истек:

  • больничный закрывают;
  • или пациента направляют на повторную экспертизу, чтобы установить инвалидность.

В случае неявки или отказа пациента от участия в экспертизе, больничный лист закрывают:

  • на дату отказа;
  • или на дату проведения экспертизы.

Минимальный срок больничного листа

Минимальный срок больничного листа законодательством не определен. Лечащий врач вправе оформить документ, в том числе и на 1 день, в зависимости от ситуации. На практике листок нетрудоспособности открывают минимум на три дня.

На сколько дают больничный по уходу за ребенком?

В данном случае документ оформляют:

  • на одного из членов семьи;
  • опекуна или попечителя;
  • других родственников ребенка.

Рассмотрим, сколько можно находиться на больничном по уходу за ребенком:

  • по каждой болезни ребенка в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней, если врачебная комиссия не решила увеличить максимальный срок;
  • по каждому случаю болезни при амбулаторном лечении ребенка в возрасте старше 15 лет — до 3 дней (врачебная комиссия может продлить этот срок до семи дней);
  • при амбулаторном и стационарном лечении детей в возрасте до 7 лет — на весь период ухода;
  • при амбулаторном и стационарном лечении детей-инвалидов в возрасте до 15 лет — на весь период ухода.

В общем случае пособие по уходу за больным ребенком начисляют не более чем за 7 календарных дней с учетом ограничений на общее количество оплачиваемых дней в календарном году (см. таблицу ниже).

Когда работник должен принести больничный

Работник обязан предъявить листок нетрудоспособности в бухгалтерию или отдел кадров в первый день выхода на работу после выздоровления.

Документ станет обоснованием правомерности отсутствия человека на работе и начисления положенного ему пособия.  

Есть случаи, когда принести документ в первый день не представляется возможным. Например, при утере. В таких ситуациях право на пособие сохраняется за работником в течение 6 месяцев:

  • после выздоровления;
  • окончания долечивания;
  • установления инвалидности;
  • завершения протезирования;
  • окончания ухода за больным членом семьи.

Максимальный срок больничного оплатят не всегда

В некоторых случаях выплата пособия распространяется не на весь период, указанный в больничном листке. Дни оплаты болезни бывают ограничены.

В таких случаях ФСС не возместит расходы на оплату работодателем всего периода. В таблицах 1-3 рассмотрим эти ограничения.

Таблица 1. Случаи неполной оплаты больничного при временной нетрудоспособности работника

Ситуация Максимальное количество календарных дней в рамках одного случая Максимально количество календарных дней в календарном году Соответствующая часть статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ
Работник является инвалидом 4 мес. 5 мес. ч. 3
Заключен трудовой договор сроком до 6 мес. 75 (в рамках одного договора) ч. 4
Болезнь или травма получены в период с момента заключения трудового договора до его аннулирования 75 (в рамках одного договора)
Долечивание в российском санатории после нахождения в стационаре 24 Не ограничено ч. 2
При карантине Не ограничено ч. 6
Протезирование в стационаре Не ограничено. Время проезда к месту протезирования и обратно входит в период освобождения от работы. За это время выплачивают больничный ч. 7
При туберкулезе Не ограничено ч. 2–4

Таблица 2. Случаи неполной оплаты больничного при уходе за членом семьи

Ситуация Максимальное количество календарных дней в рамках одного случая Максимально количество календарных дней в календарном году Соответствующая часть статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ
За ребенком:
До 7 лет Без ограничений в рамках одного случая. В рамках календарного года пособие выплачивают максимум за 60 календарных дней. Если болезнь указана в Перечне, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н, пособие выплачивают максимум за 90 календарных дней п. 1 ч. 5
С 7 до 15 лет 15 45 п. 2 ч. 5
С 15 до 18 лет 7 30 п. 6 ч. 5
Ребенок является инвалидом в возрасте до 18 лет Без ограничений в рамках одного случая. В рамках календарного года пособие выплачивают максимум за 120 календарных дней п. 3 ч. 5
Ребенок — ВИЧ-инфицированный в возрасте до 18 лет Не ограничено п. 4 ч. 5
Ребенок в возрасте до 18 лет. Болезнь связана с поствакцинальным осложнением при злокачественных новообразованиях Не ограничено п. 5 ч. 5
За другими членами семьи 7 30 п. 6 ч. 5

Таблица 3. Случаи неполной оплаты больничного по беременности и родам

Ситуация Максимальное количество календарных дней в рамках одного случая Максимально количество календарных дней в календарном году Соответствующая часть Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ
Беременность
Одноплодная 140 ч. 1 ст. 10, ст. 255 ТК РФ
Роды с осложнениями 156
Многоплодная 194
Усыновление ребенка возрастом до 3 мес.
Один ребенок 70 ч. 2 ст. 10, п. 1, 6 Порядка, утв. пост. Правительства РФ от 11.10. 2001№ 719
Два и более детей одновременно 110

Источник: https://www.BuhSoft.ru/article/2074-kakoy-maksimalnyy-srok-u-bolnichnogo-lista

Порядок оплаты больничного листа в 2019 году

Продолжается эксперимент, направленный на выплату пособий по больничному листу напрямую через Фонд социального страхования (ФСС). В данном проекте изначально приняли участие следующие субъекты РФ: Астраханская, Курганская, Нижегородская, Новгородская, Новосибирская и Тамбовская области, а также Карачаево-Черкессия и Хабаровский край.

С 2016 года к пилотному проекту присоединились: Республика Мордовия, Брянская область, Калининградская область, Калужская область, Липецкая область, Ульяновская область.

В свою очередь, в 2015 году был запущен пилотный проект перехода на электронные больничные листы. За основу проекта был взят опыт Литвы по переходу на больничные листы в электронной форме, который оказался довольно успешным.

Внедрение электронного документооборота больничных листков планировалось завершить на общефедеральном уровне к 2016 году.

 Но, к сожалению, этого не произошло, и срок перехода всех субъектов РФ на электронные больничные листы отодвинули на 2017 год.

И сегодня мы расскажем своим читателям, как будет производиться оплата больничного листа в 2019 году. А также выясним сроки оплаты больничных листов.

Минимальный размер оплаты больничного листа в 2019 году

Застрахованным лицам со страховым стажем менее 6 месяцев пособия по временной нетрудоспособности подлежат выплате в размере не более чем за полный календарный месяц в соответствии с МРОТ.

Напомним, что на 2019 год МРОТ в целях расчета минимального пособия по больничному листу определен в размере 11 280 рублей.

Таким образом, размер среднедневного заработка (для начисления пособия по временной нетрудоспособности) можно рассчитать так:

Минимальный размер среднедневного заработка = МРОТ (11 280 рублей) X 24 месяца / 730 дней.

То есть, минимальный размер среднедневного заработка в 2019 году составляет 370,85 рублей.

Если в регионе действуют районные коэффициенты для этих целей, то среднедневной заработок рассчитывается с учетом коэффициента.

Пример 1. Рассчитаем больничное пособие, если заработок работника меньше минимального

Сотрудник ООО, оформленный на полный рабочий день, предоставил больничный лист на срок с 10 по 16 октября 2018 года (семь календарных дней). Общий страховой стаж сотрудника — семь месяцев. При стаже менее 5-ти лет полагается пособие в размере 60 процентов заработка. Районные коэффициенты в данном регионе не действуют.

Для расчета среднедневного заработка необходимо брать расчетный период — 2015–2016 годы. Но в это время сотрудник не работал. Следовательно, для расчета пособия надо взять минимальный заработок в сумме 267 912 руб. (11 163 руб. X 24 мес.), учитывая МРОТ, действующий с 1 мая 2018 года.

Таким образом пособие по нетрудоспособности составило:

267 912 руб. / 730 дн. × 60% × 7 дн. = 1 541,41 руб.

Максимальный размер больничного листа в 2019 году

Максимальная оплата больничного листа в 2019 году ограничена предельной величиной базы для начисления страховых взносов в ФСС. Именно ФСС выплачивает последующие дни после трех дней больничного, оплачиваемого работодателем.

Максимальная величина устанавливается постановлениями Правительства РФ на каждый календарный год. Это та максимальная сумма, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Сверх этой суммы взносы на пособия по временной нетрудоспособности не оплачиваются.

Поэтому и оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может, так как не получает на это взносы.

На 2018 год предусмотрено повышение лимитов. Новый лимит Правительство РФ установило своим постановлением от 29.11.2016 № 1255.

Если в 2016 году максимальный лимит на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством составлял 718 000 рублей, то в 2017 году данный лимит составит 755 000 рублей.

 А на 2018 год максимальный лимит на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством составляет 815 000 рублей.

На 2019 год максимальный лимит на обязательное социальное страхование по временной нетрудоспособности и в связи с материнством равен 865 000 рублей.

Пример 2. Рассчитаем максимальный размер больничного листа в 2018 году

Сотрудник ООО предоставил больничный лист на срок 7 календарных дней с 16 по 22 января 2018 года. Общий страховой стаж сотрудника — десять лет. Соответственно, пособие будет оплачено в размере 100% от заработка. Сотрудник трудится полный рабочий день, районные коэффициенты в регионе не действуют.

  • стандартный расчетный период — 2016–2017 годы;
  • максимальный лимит в 2017 году – 755 000 рублей;
  • максимальный лимит в 2016 году – 718 000 рублей;
  • заработок сотрудника в 2016 году составил – 720 000 рублей;
  • заработок сотрудника в 2017 году составил – 760 000 рублей.

Получается, что заработки в 2016 и в 2017 году превысили предельный лимит, и с разницы взносы в ФСС не выплачивались.

Поэтому расчет больничного производится от максимальных лимитов, установленных на 2016 и 2017 годы.

(755 000 + 718 000) / 730 дней X 100% X 7 дней = 14 124,66 рублей – максимальная сумма больничного пособия.

В 2019 году для расчета больничного пособия будут учитываться периоды 2017 и 2018 годов.

Соответственно, в 2019 году максимальный суточный размер больничного не может превышать:

(760 000 + 815 000) / 730 = 2 157,53 рубля.

Расчет больничного листа в 2019 году

Как рассчитать больничный лист в 2019 году? Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно сначала определить количество дней, которые указываются в больничном листе (дни болезни) и умножить на размер пособия за 1 день.

Второй показатель рассчитывается исходя из размера среднедневного заработка. Стаж определяется сроком регистрации (и уплаты взносов) в ФСС.

Пособие по временной нетрудоспособности можно рассчитать по такой формуле:

СП = СЗ:730XДБ, где:

СП — сумма пособия к выплате;

СЗ — сумма заработка за два года;

ДБ — количество дней на больничном.

Обратите внимание, что процент выплаты (от 60% до 100%) от среднедневного оклада зависит от стажа работы, и от того, по уходу за кем получен больничный лист.

Больничный выдан по болезни самого работника:

  • при стаже менее 5 лет оплачивается 60%;
  • при стаже от 5-8 лет оплачивается 80%;
  • при стаже более 8 лет оплачивается 100%.

Больничный выдан работнику по причине его профессиональной болезни или из-за получения травмы на производстве:

  • независимо от стажа оплачивается 100%.

Больничный выдан по уходу за ребенком, находящимся на амбулаторном лечении, при условии что ребенку менее 15 лет:

  • при стаже менее 5 лет оплачивается 60% первые 10 дней больничного и 50 % последующие дни;
  • при стаже от 5-8 лет оплачивается 80% первые 10 дней больничного и 50% последующие дни;
  • при стаже более 8 лет оплачивается 100% первые 10 дней и 50% последующие дни.

Больничный выдан по уходу за ребенком, находящимся на стационарном лечении, при условии что ребенку менее 15 лет:

  • при стаже менее 5 лет оплачивается 60%;
  • при стаже от 5-8 лет оплачивается 80%;
  • при стаже более 8 лет оплачивается 100%.

Министерство труда и социальной защиты РФ выступило с предложением начиная с 2017 года выплату больничного листа в размере 100% среднедневного заработка производить, начиная со стажа в 15 лет.

Причем такое повышение Минтруд планирует вводить постепенно, увеличивая его на шесть месяцев в каждом году. Начать планировали в 2017 году, чтобы завершить процесс к 2029 году.

Но Правительство пока не приняло предложение Минтруда, поэтому в 2018 году выплата больничного пособия в размере 100 % производится при наличии трудового стажа не менее 8-ми лет.

Оплата больничных листов в 2019 году происходит так:

1. Выплата по больничному листу производится полностью за счет работодателя, если срок больничного составляет 3 дня.
2. Начиная с 4-го дня больничного, выплата пособия производится за счет средств ФСС.

Оплата больничного листа в 2019 году будет производиться вместе с авансом или зарплатой, смотря какой из видов выплат будет ближе к дате расчета пособия по временной нетрудоспособности. Работодателю отводится 10 дней для расчета пособия.

Расчетный период для пособий

Расчетным периодом для пособий для определения среднедневного заработка являются два календарных года перед тем, в котором произошел страховой случай. Т.е. если страховой случай наступил в 2018 году, необходимо рассчитать среднедневной заработок за 2016 и 2017 годы.

Но имеют место случаи, когда в эти годы у работника не было заработка. Например, сотрудница находилась в отпуске по уходу за ребенком.

Федеральным Законом № 255 в ч.1 ст.14 установлено, что сотрудники имеют право заменить расчетный период при соблюдении двух условий:

  • в заменяемом году сотрудник находился в отпуске по уходу за ребенком или в отпуске по беременности и родам;
  • замена лет расчетного периода приведет к увеличению суммы пособия.

Источник: https://tbis.ru/kadry/poryadok-oplaty-bolnichnogo-lista-v-2015-godu

Сколько может длиться больничный и в какие сроки должен быть оплачен

Во время болезни не хочется думать, на сколько дней выдается больничный лист в 2019 году и в какие сроки оплачивается.

Но эта информация поможет работникам хорошо подлечиться и получить полноценную компенсацию за вынужденный простой.

А организации, где четко знают возможную длительность и соблюдают срок выплаты больничного листа, могут забыть о штрафах ФСС и Роструда из-за неправильно начисленных или уплаченных сумм по листкам нетрудоспособности.

Грипп, травма, декрет — в каждом из этих случаев положены покой, уход и пособие по временной нетрудоспособности. Порядок его исчисления, максимальная продолжительность, сроки оплаты больничного листа в 2019 году работодателем — эти и другие подробности в статье.

Большинство россиян считает, что листок нетрудоспособности — больничный — выдается только на период болезни или декретного отпуска. Однако это не так. Согласно статье 59 Федерального закона от 21.11.

2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», граждане могут получить такой документ в следующих ситуациях:

  • при заболевании;
  • при диагностировании травмы;
  • при отравлении;
  • на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
  • при уходе за больным членом семьи;
  • из-за карантина;
  • на время протезирования в стационарных условиях;
  • при беременности и родах;
  • при усыновлении ребенка;
  • при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.

В зависимости от этих ситуаций максимальное количество дней больничного листа может меняться. Это обусловлено, в первую очередь, тяжестью состояния гражданина: чем хуже его самочувствие, тем период временной нетрудоспособности длиннее.

Длительность больничного в зависимости от основания его получения

Заболевание, отравление, травма (в том числе, полученная на производстве)

До 15 дней с возможностью продления больничного врачебной комиссией на срок до 10–12 месяцев.

Карантин

На весь период карантина при уходе за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение.

На весь период карантина при уходе за членом семьи, признанным недееспособным.

На утвержденный уполномоченными органами срок изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними, — при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители.

Долечивание в санитарно-курортных организациях

На весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на весь период лечения, долечивания и проезда к месту оздоровления.

Уход за больным членом семьи

При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но не более чем на 60 календарных дней в год.

При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет в связи с болезнью, включенной в особый список (приказ Минздрава от 20 февраля 2008 г. N 84н), — на весь период лечения, но не более чем на 90 календарных дней в год.

При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления по решению врачебной комиссии.

При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — на весь период лечения, но не более чем на 120 календарных дней в течение года.

На весь период лечения при уходе за ребенком до 15 лет, если он:

  • инфицирован вирусом иммунодефицита человека;
  • переносит болезнь, связанную с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей;
  • страдает заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей.

При амбулаторном лечении больного члена семьи старше 15 лет — до 3 дней, по решению врачебной комиссии — до 7 дней.

Усыновление ребенка

Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Срок продлевается до 110 дней, если одновременно усыновлено двое и более детей.

Беременность и роды

140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка.

194 календарных дня в 28 недель беременности — если диагностирована многоплодная беременность. В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня.

156 календарных дней — при осложненных родах.

156 календарных дней, если роды наступили в период с 22 по 30 неделю беременности.

160 календарных дней — для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.

Протезирование в стационаре

На весь период протезирования и время проезда к месту регистрации.

Проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения

На весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.

Прерывание беременности (выкидыш или аборт)

На весь период нетрудоспособности, но не менее чем на 3 дня.

Сроки оплаты больничного листа в 2019 году

Чтобы получить компенсацию за дни болезни, работник обязан соблюсти установленный законом срок предоставления больничного листа работодателю — до шести месяцев со дня закрытия документа. Но установить единый срок оплаты больничного листа работодателем невозможно.

По закону, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается за 10 дней со дня обращения работника. При этом получить деньги работник сможет вместе с первой выплатой — авансом или заработной платой.

Однако если возникнет ситуация, при которой потребуется произвести перерасчет, оплата поступит позже.

Если на пособие претендует работник, который ранее уволился, срок оплаты больничного листа не должен превышать 30 календарных дней после расторжения трудового договора (статья 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Расчет пособия

Даже если указано минимальное количество дней больничного листа, пособие по нему зависит от среднего дневного заработка за предыдущие два года и стажа работы. Если лицо отработало более 8 лет, за каждый день болезни ему выплатят 100% средней дневной зарплаты. Стаж от 5 до 8 лет дает право на 80% от указанной суммы, а менее 5 лет — на 60% от среднего заработка.

В случае, когда годовой заработок превышает базы для начисления страховых взносов, пособие высчитывается, исходя из предельных сумм. Для расчета компенсации в текущем году используются данные за 2017 и 2018 гг. — 755 тысяч и 815 рублей соответственно (в 2019-м — 865 000).

Если работник не имел дохода в предыдущие два года или его стаж не превышает 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности будет минимальным — исходя из установленного МРОТ (с 1 января 2019 года — 11 280 рублей в месяц).

Напомним, за счет работодателя выплачивается пособие только за первые три дня болезни. Остальной период нетрудоспособности оплачивается из Фонда социального страхования. Но расчет суммы осуществляет непосредственно организация, где работает/работало застрахованное лицо.

У Фонда соцстрахования есть право проверить достоверность исчисленных сумм. Для этого законом предусмотрен специальный срок хранения больничных листов в организации — не менее 5 лет. По желанию работодатель увеличивает этот минимальный период.

Срок выплаты декретных по больничному листу

Пособие по беременности и родам оплачивается за счет средств Фонда социального страхования или федерального бюджета. Если женщина, ожидающая ребенка, официально трудоустроена, то за пособием она обращается к работодателю. В этом случае срок выплаты по больничному листу не отличается от общих правил получения компенсации за дни болезни.

В некоторых регионах декретные выплачиваются не работодателем, а напрямую ФСС, куда организация передает сведения. Сразу в фонд может обратиться и беременная сотрудница, у работодателя которой недостаточно средств.

Безработные беременные за пособием обращаются в органы соцзащиты по месту жительства (пребывания или фактического проживания). На рассмотрение и назначение им конкретной суммы чиновникам дается 10 дней. Непосредственно на руки декретные должны выдаваться не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем обращения и регистрации заявления со всеми необходимыми документами.

Рассчитывается пособие, исходя из среднего заработка. То есть женщина, предоставившая больничный по беременности и родам, имеет право на 100% среднего заработка в период декретного отпуска. Если сотрудница отработала менее полугода, то пособие ей посчитают, исходя из МРОТ и районных коэффициентов (при их применении). На минимальную сумму смогут претендовать и безработные будущие мамы.

Выплачиваться пособие должно общей суммой независимо от числа дней, фактически использованных беременной женщиной до родов. Практика неполной оплаты декретного отпуска на основании того, что женщина продолжала работать после 30-недельного срока беременности, незаконна.

Каждый человек может заболеть. Поэтому важно знать возможную продолжительность и сроки выплаты больничного листа в 2019 году. Физическим лицам эта информация пригодится для отстаивания своих прав, а организациям и индивидуальным предпринимателям — для избежания споров с контролерами.

Источник: https://ppt.ru/forms/bolnichniy/sroki